Artroskopska operacija karpalnog kanala na obije šake – iskustvo pacijenta

Artroskopska operacija karpalnog kanala na obje šake – iskustvo pacijenta

Sindrom karpalnog kanala je stanje koje nastaje uslijed kompresije medijanog živca šake (n. medianus) u karpalnom tunelu, a brojni pacijenti koji se po prvi puta javljaju liječniku već imaju razvijene simptome na obje šake.

Simptomi karpalnog kanala uključuju trnjenje palca te osjećaj mravinjanja u prva dva prsta šake, bolove u šaci, ispad senzibiliteta u prva tri prsta, mišićnu slabost te u konačnici potpuni gubitak osjeta i atrofiju muskulature tenara. Jedino učinkovito liječenje, do kojeg se u konačnici uvijek dolazi jer se drugim metodama ovaj sindrom ne može izliječiti, jest operacija karpalnog kanala dekompresijom tunela u kojem dolazi do pritiska na živac.

Tradicionalno se ova operacija izvodi klasičnim otvorenim putem, dok posljednjih godina sve veću primjenu ima minimalno invazivna artroskopska tehnika. Tu tehniku smo uveli u Poliklinici Roth te je uspješno primjenjujemo u liječenju pacijenata sa sindromom karpalnog kanala već više od 10 godina.

Osim poznatih prednosti ove metode, poput manjeg operativnog reza (oko 1 cm), bržeg oporavka i manjih bolova, pacijenti koji imaju simptome na obje ruke mogu istodobno operativno liječiti obje šake.

S obzirom na to da je zahvat manje invazivan, smanjuje se i rizik od komplikacija poput infekcija, ožiljaka i dugotrajnih problema sa zglobovima. Ova operativna tehnika najčešće se izvodi u sklopu dnevne bolnice, a pacijent može otići kući već nekoliko sati nakon zahvata. Zbog manjeg reza i bržeg cijeljenja pacijenti se brže vraćaju svakodnevnim aktivnostima.

Važno je naglasiti i veću preciznost zahvata jer korištenje artroskopa omogućuje bolju vizualizaciju mjesta kompresije i samog živca, što nije moguće u istoj mjeri vidjeti golim okom. Time se smanjuje rizik od oštećenja okolnih struktura i živaca.

Zbog navedenih prednosti uobičajena je praksa da se kod pacijenata sa simptomima na obje šake operacija izvodi obostrano u jednom zahvatu. Na taj način oba zahvata odvijaju se u istoj anesteziji, a oporavak se svodi na jedan vremenski period.

U nastavku prikazujemo pacijenticu sa sindromom karpalnog kanala na obje šake koja se odlučila za operativni zahvat u Poliklinici Roth.

Katica i Marijan Kukas

Dulje vrijeme imala sam bolove u obje šake uz osjećaj trnjenja. Nakon pregleda saznala sam da imam sindrom karpalnog kanala na obje šake i da je operacija jedino rješenje. Budući da su tegobe bile prisutne na obje ruke jednakim intenzitetom, željela sam što brže i jednostavnije proći kroz cijeli proces liječenja.

Pretražujući internet pronašla sam Polikliniku Roth i saznala da su među rijetkima koji već dulji niz godina izvode minimalno invazivnu operaciju karpalnog kanala s velikim brojem uspješnih zahvata. Nakon pregleda dobila sam potvrdu da se radi o poštednoj operaciji koja se izvodi uz pomoć artroskopa kroz mali rez kože od oko 1 cm, što omogućuje brz i bezbolan oporavak. Upravo zbog toga moguće je operirati obje ruke istodobno.

Odlučila sam se za operaciju obje šake u jednom zahvatu, koji je prošao bez ikakvih tegoba, a vrlo brzo sam se vratila svakodnevnim aktivnostima. Funkcionalni i estetski rezultati su izvrsni i ovu operaciju bih preporučila svima koji imaju sindrom karpalnog kanala.

Zbog povjerenja i dobrih rezultata i moj suprug je postao pacijent Poliklinike Roth, gdje mu je učinjena artroskopija koljena uz aplikaciju matičnih stanica.

Kod pacijentice Katice Kukas učinjena je minimalno invazivna artroskopska operacija karpalnog kanala na obje šake istodobno, dok je kod pacijenta Marijana Kukasa učinjena artroskopija koljena i aplikacija matičnih stanica radi degenerativnih promjena hrskavice koljena.

Slika: mjesec dana nakon obostrane operacije karpalnog kanala (rez manji od 1 cm)

Zašto operaciju karpalnog kanala učiniti u Poliklinici Roth?

• Jedna od rijetkih ustanova u Hrvatskoj koja primjenjuje ovu operativnu tehniku.
• Manji rezovi i brži oporavak.
• Manje postoperativne boli.
• Kratak boravak u bolnici.
• Veća preciznost i bolja vizualizacija tijekom zahvata.
• Manji ožiljci i bolji estetski rezultati.
• Manji rizik od komplikacija.
• Brži povratak svakodnevnim aktivnostima.
• Dugogodišnje iskustvo u primjeni ove kirurške tehnike.
• Mogućnost operacije obje šake istodobno.