Rekonstrukcija ligamenata koljena

Zahvatima rekonstrukcije ligamenata koljena postiže se stanje stabilnog i čvrstog zgloba koji bez bolova i uz urednu potpunu pokretljivost omogućuje pacijentu normalnu kvalitetu života i izvođenje uobičajenih fizičkih aktivnosti.

Ozljede ligamentarnog sustava koljena osobito su česte u fizički aktivnih ljudi te sportaša što im onemogućava nastavak daljnjih uobičajenih aktivnosti. Iz tih razloga osobito je bitan brz oporavak i izlječenje zbog čega je rekostrukcija ligamenata artroskopskim pristupom metoda izbora.Najčešća je ozljeda ligamenata koljena jest ruptura medijalnog kolateralnog ligamenta (MCL) i prednjeg križnog ligamenta (ACL) dok se u mnogo manjem postotku javljaju i ozljede stražnjeg križnog ligamenta (PCL) te lateralnog kolateralnih ligamenata (LCL).

Rekonstrukcija ligamenata koljena izvodi se u situacijama većih ozljeda ligamentarnog aparata te značajnih nestabilnosti zgloba kada konzervativno liječenje ne može dati zadovoljavajuće rezultate.

Rano i ispravno liječenje rupture ligamenata koljena izrazito je bitno za uspješnost i konačan rezultat. Ukoliko je ligamnetarni aparat ozljeđen te insuficijentan dolazi do nestabilnosti te neprirodnih kretnji u zglobu koji dovode do destrukcije drugih struktura zgloba te njegovog progresivnog popadanja uz pojavu sve veće nestabilnosti i bolova. Iz navedenih razloga danas je standard liječenja rupture ligamenata njihova rekonstrukcija te povratak normalnih anatomskih odnosa i funkcije zgloba.

Rekonstrukcija ligamenata koljena danas se gotovo u potpunosti izvodi minimalno invazivnim tehnikama (artroskopski) uz korištenje najmodernijih resorptivnih implantata te uzimanjem neke od tetiva pacijenta (m. semimembranosus i m. gracilis). Zahvaljujući napredku minimalno invazivnih operativnih tehnika pacijenti imaju vrlo brz oporavak te uglavnom idu kući isti ili drugi dan nakon operacije uz izvrsne postoperativne rezultate u velikoj većini slučajeva te brz povratak svakodnevnim životnim aktivnostima.

Artroskopski zahvat rekonstrukcije prednjeg križnog ligamenta (ACL-a) najčešći je operativni zahvat ligamentarne rekonstrukcije zgloba koljena. Ruptura prednjeg križnog ligamenta uzrokuje nestabilnost koljena te time onemogućuje aktivnim sportašima svakodnevno bavljenje sportom poradi čega je bitno rekonstruirati ligament. Osim nestabilnosti koljena nakon rupture prednjeg križnog ligamenta trošenje hrskavice je ubrzano zbog neprirodnih pokreta u koljenu zbog čega je bitno rekonstruirati ligament u mlađoj pupulaciji te omogućiti normalne anatomske odnose i kretnje u zglobu koljena. Operacija se izvodi minimalno invazivno kroz nekoliko manjih otvora na koljenu a za presadak se najčešće uzimaju vlastite tetive (m. semitendinozus i m. gracilis) koje se fiksiraju resorptivnim vijcima. Operativni zahvat traje kratko i daje izvrsne postoperativne rezultate, a pacijent odlazi kući isti ili drugi dan nakon operacije.

Osim učestale rekonstrukcije prednjeg križnog ligamenta relativno često se izvode i zahvati stabilizacije patele (rekonstrukcija medijalnog patelofemoralnog ligamenta), te rekonstrukcije stražnjeg križnog ligamenta dok su rekonstrukcije kolateralnih ligamenta iznimno rijetke.

Zašto rekonstrukciju ligameneta koljena učiniti u Poliklinici Roth:

primjenjujemo najmodernije minimalno invazivne tehnike današnjice u rekonstrukciji ligamenata zglobova
koristimo najkvalitetnije implantate za fiksaciju ligamenta te tako smanjujemo šansu popuštanja ili ponovnog pucanja (isključivo Njemački i Američki implantati)
sve oblike rekonstrukcije izvodimo minimalno invazivnim tehnikama (artoskopski) nakon čega ostaje samo nekoliko manjih otvora na koži, a proces oporavka i cijeljenje rana izrazito su brzi
20 godišnje iskustvo u minimalno invazivnoj rekonstrukciji ligamenata
među prvima u Republici Hrvatskoj počeli smo izvoditi operacije rekonstrukcije križnih ligamenata u djece s otvorenim zonama rasta što i u današnjoj modernoj ortopediji predstavlja veliki izazov zbog kompleksnosti ovakvog tipa zahvata
jedini u Republici Hrvatskoj rutinski izvodimo primarni popravak prednjeg križnog ligamenta u dječjoj dobi

Slike poslije minimalno invazivne rekonstrukcije ligamenata koljena

Recenzije

Leon Mangić

Zadobio sam tešku ozljedu koljena nakon pada na skijanju i bio sam primoran zatražiti stručnu liječničku pomoć. Nakon pada koljeno je bilo jako otečeno i bolno te sam imao osjećaj nestabilnosti. Preko preporuke prijatelja došao sam kod doktora Rotha koji me je pregledao te utvrdio da imam puknuće prednjeg križnog ligamenta, rupturu meniska i nekoliko oštećenja hrskavice. Operativni zahvat bio je neizbježan te sam odlučio da osim rekonstrukcije ligamenta učinimo i liječenje matičnim stanicama s obzirom na to da je to jedan od najboljih načina liječenja oštećenja hrskavice, a značajno ubrzava oporavak od operacije. Zahvat je prošao odlično i bezbolno, a oporavak ide po planu.

Osoblju Poliklinike Roth zahvaljujem na profesionalnosti i ljubaznosti te bih svima koji imaju ortopedske probleme s koljenom preporučio doktora Rotha s obzirom na njegovu iznimnu stručnost i znanje, odnosno zbog primjene najmodernijih operativnih tehnika u liječenju pacijenata.

Kod pacijenta je učinjena artroskopija koljena, rekonstrukcija prednjeg križnog ligamenta uz šivanje meniska te aplikacija matičnih stanica radi sanacije oštećenja hrskavice.

Šime Trzija

U Polikliniku Roth obratio sam se nakon ozljede koljena koju sam dobio na nogometu te sam bio primoran tražiti ortopeda s obzirom na to da tegobe nisu prolazile. MR je pokazao puknuće prednjeg križnog ligamenta te veliko oštećenje hrskavice u koljenu. Preko preporuke poznanika došao sam u Polikliniku Roth te saznao da se na vrhunskom nivou bave kirurgijom koljena. Odlučio sam se na operacijski zahvat jer bi u protivnom moje stanje ubrzo dovelo do propadanja i trošenja koljena, a imao sam i jake bolove. Operacija je bila vrlo kompleksna jer je osim operacije i rekonstrukcije križnog ligamenta bilo potrebno presađivanje, odnosno transplantacija hrskavice u koljenu kako bi se saniralo oštećenje. Za vrijeme transplantacije hrskavice na mjesto presatka aplicirana je i PRP terapija radi puno boljeg cijeljenja presatka te bržeg zarastanja ligamenta.

Za operaciju u Poliklinici Roth odlučio sam se jer su mi jedini ponudili rješenje za sva oštećenja u koljenu koja je pokazao pregled magnetskom rezonancom. Dr. Rotha bih svakako pohvalio s obzirom na to da je jedini ortoped u regiji koji primjenjuje najmodernije tehnike operacije hrskavice i ligamenata. Moja operacija izvedena je savršeno, bez bolova sam, a oporavak je prošao odlično i noga je sada u punoj funkciji. Svima koji trebaju operaciju koljena i vrhunskog ortopeda preporučio bih da kontaktiraju Polikliniku Roth!

Kod pacijenta je učinjena artroskopija koljena, rekonstrukcija prednjeg križnog ligamenta te autologna transplantacija hrskavice uz aplikaciju PRP terapije radi boljeg zarastanja ligamenta i cijeljenja transplantata.

Mia Benakić

Profesionalno se bavim rukometom te sam zadobila tešku ozljedu koljena. Nakon pregleda i magnetske rezonance utvrđeno je da imam rupturu prednjeg križnog ligamenta, puknuće meniska te oštećenje hrskavice radi čega sam morala na operaciju. Odlučila sam se na operaciju kod doktora Rotha koji mi je sve vrlo precizno objasnio i koji je izrazito stručan i iskusan u tom području. Operacija rekonstrukcije ligamenta te šivanja meniska i presađivanja hrskavice učinjena je u poliklinici, a istoga dana mogla sam ići kući i nisam imala apsolutno nikakve bolove. Danas svakodnevno igram rukomet i nemam nikakvih tegoba s koljenom, a ožiljci se gotovo uopće i ne vide. Svima koji imaju sportske ozljede koljena preporučila bih Polikliniku Roth zbog odličnog odnosa s pacijentom, ljubaznosti i prije svega stručnosti.

Kod pacijentice je učinjena artroskopska rekonstrukcija prednjeg križnog ligamenta, šivanje rupture meniska te autologni presadak hrskavice.

Domagoj Vidas, 26

Nakon teške povrede koljena na nogometnom turniru u Poliklinici Roth sam učinio artroskopiju koljena i rekonstrukciju prednjeg križnog ligamenta. Sama operacija je prošla bezbolno uz brzi oporavak i povratak svakodnevnim nogometnim treninzima. Ovim putem želim se zahvaliti cijelom liječničkom timu na profesionalnosti, ljubaznosti i odličnim rezultatima. Osobito bi htio pohvaliti individualan pristup mom liječenju, strpljivost te stalnu dostupnost informacijama o mom zdravstvenom stanju od strane dr. Roth.

Danijel Gloc

Ovom prilikom se zahvaljujem cijelom osoblju Poliklinike Roth na ljubaznosti i profesionalnosti od prvog kontakta, pregleda pa do samog zahvata. Posebno bih se zahvalio dr. Sandoru Roth-u, koji je odradio operaciju i pomogao mi svojim savjetima da je oporavak bude brži i bezbolniji.

Zdenko Kodelja

Mojim bolovima i problemima nakon višestrukih ozljeda desnog koljena došao je kraj. Jako sam zadovoljan sa svim uslugama i cjelokupnim dojmom bolnice. Veliko hvala timu Poliklinike Roth na uspješnoj opeaciji i vrlo brzom vraćanju na noge.