Minimalno invazivna rekonstrukcija prednjeg križnog ligamenta

Minimalno invazivna rekonstrukcija (plastika) prednjeg križnog ligamenta je operativni zahvat u kojem se rupturirani (puknuti) ligament uz pomoć posebne artroskopske tehnike zamijeni novim ligamentom te na taj način omogući zglobu adekvatna stabilnost i ispravni biomehanički odnosi. Nakon zahvata pacijent ima stabilno koljeno bez bolova spremno za povratak uobičajenim svakodnevnim fizičkim aktivnostima.

Ozljede ligamentarnog sustava koljena, među kojima je najčešća ozljeda prednjeg križnog ligamenta, osobito su česte u fizički aktivnih ljudi i sportaša što im onemogućava nastavak daljnjih uobičajenih fizičkih aktivnosti. Iz tih razloga osobito je bitan brz oporavak i izlječenje nakon zahvata zbog čega je rekostrukcija ligamenata minimalno invazivnim artroskopskim pristupom metoda izbora.

Artroskopski zahvat rekonstrukcije prednjeg križnog ligamenta (ACL-a) uključuje pripremu radnog polja i pristupa te bušenje koštanih kanala za implementaciju presadka (svega nekoliko otvora od 1cm na koži). Potom se kroz mali rez s medijalne strane potkoljenice izvadi materijal za presadak odnosno tetive mišića natkoljenice (m. semitendinozus i m. gracilis). U drugom dijelu operacije presadak se fiksira pomoću specijaliziranih koštanih sidara i resorptivnih vijaka u prethodno izbušene kanale u kosti. Operativni zahvat traje kratko i daje izvrsne postoperativne rezultate te stabilno koljeno, a savijanje koljena te razgibavanje i rana fizikalna terapija dozovljena je od prvog postoperativnog dana. Pacijent nakon zahvata najčešće isti dan ide kući ili se eventualno zadržava jednu noć nakon zahvata.

Rano ispravno liječenje rupture prednjeg križnog ligamenta od iznimne je važnosti s obzirom da pacijent s nestabilnom koljenom nakon pokidanih ligamenata nema pravilnu distribuciju opterećenja te je zglob nestabilan poradi čega dolazi do ubrzanog trošenja hrskavice zgloba i daljnje destrukcije drugih intraartikularnih struktura (menisci). Ukoliko imamo ovakvo stanje zgloba, a radi se o mlađem aktivnom pacijentu svakako je uputno što prije rekonstruirati rupturirani ligament te omogućiti ispravne anatomske odnose i pokrete u zglobu kako bi se pacijent što prije vratio svakodnevnim životnim i sportskim aktivnostima te spriječio daljnje propadanje i destrukciju ostalih dijelova zgloba.

Zašto rekonstrukciju (plastiku) prednjeg križnog ligamneta učiniti u Poliklinici Roth:

primjenjujemo najmodernije minimalno invazivne tehnike današnjice u rekonstrukciji prednjeg križnog ligamenta
koristimo najkvalitetnije implantate za fiksaciju ligamenta te tako smanjujemo šansu popuštanja ili ponovnog pucanja (isključivo Njemački i Američki implantati)
nakon rekonstrukcije križnog ligamenta minimalno invazivnom tehnikom (artroskopski) ostaje samo nekoliko otvora na koži a proces oporavka i cijeljenje rana izrazito su brzi
20 godišnje iskustvo u minimalno invazivnoj rekonstrukciji ligamenata koljena
među prvima u Republici Hrvatskoj počeli smo izvoditi operacije rekonstrukcije križnih ligamenata u djece s otvorenim zonama rasta što i u današnjoj modernoj ortopediji predstavlja veliki izazov zbog kompleksnosti ovakvog tipa zahvata
jedini u Republici Hrvatskoj rutinski izvodimo primarni popravak prednjeg križnog ligamenta u dječjoj dobi

Recenzije

Leon Mangić

Zadobio sam tešku ozljedu koljena nakon pada na skijanju i bio sam primoran zatražiti stručnu liječničku pomoć. Nakon pada koljeno je bilo jako otečeno i bolno te sam imao osjećaj nestabilnosti. Preko preporuke prijatelja došao sam kod doktora Rotha koji me je pregledao te utvrdio da imam puknuće prednjeg križnog ligamenta, rupturu meniska i nekoliko oštećenja hrskavice. Operativni zahvat bio je neizbježan te sam odlučio da osim rekonstrukcije ligamenta učinimo i liječenje matičnim stanicama s obzirom na to da je to jedan od najboljih načina liječenja oštećenja hrskavice, a značajno ubrzava oporavak od operacije. Zahvat je prošao odlično i bezbolno, a oporavak ide po planu.

Osoblju Poliklinike Roth zahvaljujem na profesionalnosti i ljubaznosti te bih svima koji imaju ortopedske probleme s koljenom preporučio doktora Rotha s obzirom na njegovu iznimnu stručnost i znanje, odnosno zbog primjene najmodernijih operativnih tehnika u liječenju pacijenata.

Kod pacijenta je učinjena artroskopija koljena, rekonstrukcija prednjeg križnog ligamenta uz šivanje meniska te aplikacija matičnih stanica radi sanacije oštećenja hrskavice.

Šime Trzija

U Polikliniku Roth obratio sam se nakon ozljede koljena koju sam dobio na nogometu te sam bio primoran tražiti ortopeda s obzirom na to da tegobe nisu prolazile. MR je pokazao puknuće prednjeg križnog ligamenta te veliko oštećenje hrskavice u koljenu. Preko preporuke poznanika došao sam u Polikliniku Roth te saznao da se na vrhunskom nivou bave kirurgijom koljena. Odlučio sam se na operacijski zahvat jer bi u protivnom moje stanje ubrzo dovelo do propadanja i trošenja koljena, a imao sam i jake bolove. Operacija je bila vrlo kompleksna jer je osim operacije i rekonstrukcije križnog ligamenta bilo potrebno presađivanje, odnosno transplantacija hrskavice u koljenu kako bi se saniralo oštećenje. Za vrijeme transplantacije hrskavice na mjesto presatka aplicirana je i PRP terapija radi puno boljeg cijeljenja presatka te bržeg zarastanja ligamenta.

Za operaciju u Poliklinici Roth odlučio sam se jer su mi jedini ponudili rješenje za sva oštećenja u koljenu koja je pokazao pregled magnetskom rezonancom. Dr. Rotha bih svakako pohvalio s obzirom na to da je jedini ortoped u regiji koji primjenjuje najmodernije tehnike operacije hrskavice i ligamenata. Moja operacija izvedena je savršeno, bez bolova sam, a oporavak je prošao odlično i noga je sada u punoj funkciji. Svima koji trebaju operaciju koljena i vrhunskog ortopeda preporučio bih da kontaktiraju Polikliniku Roth!

Kod pacijenta je učinjena artroskopija koljena, rekonstrukcija prednjeg križnog ligamenta te autologna transplantacija hrskavice uz aplikaciju PRP terapije radi boljeg zarastanja ligamenta i cijeljenja transplantata.

Mia Benakić

Profesionalno se bavim rukometom te sam zadobila tešku ozljedu koljena. Nakon pregleda i magnetske rezonance utvrđeno je da imam rupturu prednjeg križnog ligamenta, puknuće meniska te oštećenje hrskavice radi čega sam morala na operaciju. Odlučila sam se na operaciju kod doktora Rotha koji mi je sve vrlo precizno objasnio i koji je izrazito stručan i iskusan u tom području. Operacija rekonstrukcije ligamenta te šivanja meniska i presađivanja hrskavice učinjena je u poliklinici, a istoga dana mogla sam ići kući i nisam imala apsolutno nikakve bolove. Danas svakodnevno igram rukomet i nemam nikakvih tegoba s koljenom, a ožiljci se gotovo uopće i ne vide. Svima koji imaju sportske ozljede koljena preporučila bih Polikliniku Roth zbog odličnog odnosa s pacijentom, ljubaznosti i prije svega stručnosti.

Kod pacijentice je učinjena artroskopska rekonstrukcija prednjeg križnog ligamenta, šivanje rupture meniska te autologni presadak hrskavice.

Domagoj Vidas, 26

Nakon teške povrede koljena na nogometnom turniru u Poliklinici Roth sam učinio artroskopiju koljena i rekonstrukciju prednjeg križnog ligamenta. Sama operacija je prošla bezbolno uz brzi oporavak i povratak svakodnevnim nogometnim treninzima. Ovim putem želim se zahvaliti cijelom liječničkom timu na profesionalnosti, ljubaznosti i odličnim rezultatima. Osobito bi htio pohvaliti individualan pristup mom liječenju, strpljivost te stalnu dostupnost informacijama o mom zdravstvenom stanju od strane dr. Roth.

Danijel Gloc

Ovom prilikom se zahvaljujem cijelom osoblju Poliklinike Roth na ljubaznosti i profesionalnosti od prvog kontakta, pregleda pa do samog zahvata. Posebno bih se zahvalio dr. Sandoru Roth-u, koji je odradio operaciju i pomogao mi svojim savjetima da je oporavak bude brži i bezbolniji.

Zdenko Kodelja

Mojim bolovima i problemima nakon višestrukih ozljeda desnog koljena došao je kraj. Jako sam zadovoljan sa svim uslugama i cjelokupnim dojmom bolnice. Veliko hvala timu Poliklinike Roth na uspješnoj opeaciji i vrlo brzom vraćanju na noge.

Slike poslije minimalno invazivne operacije