Degenerativne spremembe gležnja - artroza gležnja

Primarna artroza nima znanega vzroka in je del normalnega procesa staranja sklepa z okvarjenim biološkim delovanjem, napredujočim vnetjem in propadanjem hrustanca z izrazito simptomatiko v smislu omejitve gibanja in bolečino. Sekundarna artroza nastane kot posledica jasno opredeljenega vzroka (predhodne poškodbe, slabo zdravljeni zlomi ipd.), ki povzročijo spremenjena anatomska razmerja v sklepu in posledično pospešeno in progresivno okvaro sklepa ter degeneracijo gležnja. Glavna patološka značilnost artroze vseh sklepov, tudi gležnja, je propadanje hialinskega hrustanca in odmiranje hondrocitov, kar ima za posledico izgubo osnovne mehanske funkcije, to je elastičnosti in gladkosti. Pri degeneraciji hondrocitov se sproščajo proteolitični encimi, ki vnetno in škodljivo vplivajo na okoliške strukture. Nadaljnje premikanje in obremenitev sklepa povzroča vse večjo travmatizacijo in poškodbe vse tanjšega in nezadostnega hrustanca, ki se na koncu obrabi do kosti, kar posledično povzroči nezmožnost normalnega gibanja in hude bolečine.

Osteoartritis je danes najpogostejša kronična vnetna bolezen sklepov, ki povzroča degenerativne spremembe in poškodbe vseh struktur gležnja, glede na stopnjo bolezni (I.-IV. simptomi) pa povzroča svojo simptomatiko, ki je vse bolj izrazita pri napredovanju. Bolečina, oteklina, omejitev gibanja v gležnju in vidne deformacije ter nezmožnost sodelovanja pri osnovnih in običajnih vsakodnevnih dejavnostih pacienta nakazujejo nujno potrebo po zdravljenju. Artrozo gležnja lahko v zgodnjih fazah zelo uspešno zdravimo, zato je treba čim prej postaviti diagnozo ter se odločiti in izbrati pravo zdravljenje.